I. OBLIGATIONS
Depuis le 1er juillet 2021, le code individuel fabricant est nécessaire au remboursement des montures optiques par l’assurance maladie obligatoire.
L’application des nouveaux codes lpp fabricants verres (et leurs suppléments) sera effective au 1er janvier 2022 (mais utilisable d’ores et déjà).
Pour tout dossier créé avant le 1er janvier 2022, il faudra impérativement rentrer en modification de la fiche technique, cliquer sur Recalculer, vérifier que les nouveaux codes LPP soient pris en compte et Enregistrer.
Faute de codes ou d’association des nouveaux codes lpp, les équipements facturés ne seront pas remboursés.
III. COMMENT CA MARCHE ?
1. Association des nouveaux codes lpp
Il faut procéder à l’association des nouveaux codes LPP avec votre stock existant.
L’accès à l’association ce fait à partir du menu « Santé » puis l’icône « Codes LPP ».
Ensuite, il faut cliquer sur le bouton « Forcer la mise à jour des LPP ».
Une fois le fichier des codes lpp fabricant téléchargé, l’affectation de ceux-ci peut se faire par l’association avec les distributeurs, les marques ou les verriers edi par les boutons en bas à droite :
Pour les verres l’association se fait par les fournisseurs EDI (catalogues verriers) :
Une fois vos marques, distributeurs affectés avec le nouveau fichier lpp, les différents codes couleurs signifient :
Rouge : aucun nouveaux code LPP affectés ;
Orange : les nouveaux codes ont bien été associés mais il peut rester de futurs codes qui ne sont pas encore présents dans le catalogue de votre fournisseur.
Vert : tous les codes ont été associés.
2. Liste des codes qui ne changerons pas après la mise en place des lpp fabricants :
‘2206987‘, ‘OPTIQUE. prestation d appairage niveau 3’
‘2209738‘, ‘OPTIQUE. prestation adaptation verres de classe B’
‘2221745‘, ‘OPTIQUE. Supplément pour monture (de classe B) de lunettes à coque. < 6 ans’
‘2222408‘, ‘OPTIQUE. filtre chromatique ou ultraviolet. < 18 ans’
‘2222503‘, ‘OPTIQUE. prestation d appairage niveau 2’
‘2226435‘, ‘OPTIQUE. prestation adaptation verres de classe A’
‘2232252‘, ‘OPTIQUE. PRESTATION D APPAIRAGE NIVEAU 1’
‘2247905‘, ‘OPTIQUE. prisme incorporé adulte. Quelle que soit la puissance’
‘2264223‘, ‘OPTIQUE. supplément pour monture (de classe A) de lunettes à coque. < 6 ans’
‘2267641‘, ‘OPTIQUE, SUPPLÉMENT POUR VERRE AVEC FILTRETEINTE’
‘2287862‘, ‘OPTIQUE. prisme incorporé enfant. Quelle que soit la puissance’
Même si ces codes sont surlignés en rouge, ils fonctionneront bien.